デイサービス|清流苑|益田市｜島根県｜通所介護｜居宅介護支援｜訪問介護|デイサービス|ホームヘルプサービス

 

お問い合わせ

お問い合わせ
 

お問い合わせいただくにあたり

お問い合わせいただくにあたり
 
■お問い合わせの際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご記入ください。
また、お急ぎの方は下記電話番号までお気軽にご相談下さい。
　TEL：0856-31-5037
お問い合わせ時間帯は月～土の８時～１７時まで
 
 
お問い合わせフォームはこちら
■電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号（自宅もしくは携帯電話）をご入力ください。
■回答に時間がかかる場合がありますので、お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。
 
 

お問い合わせフォーム

お問い合わせフォーム
 
フォーム
※ お名前
 
例）山田 太郎
 
※ フリガナ
 
例）ヤマダ タロウ
 
ご相談者
 
ご利用者ご本人  ご家族の方  職場の方  知人  その他  
 
※ 性別
 
男性  女性   ※ご利用される方の性別を選んでください
 
郵便番号
 
例）012-3456
 
都道府県
 
 
市区町村
 
 
番地・屋号等
 
 
電話番号
 
例）012-345-6789
 
FAX番号
 
例）012-345-6789
 
メールアドレス
 

確認のため再入力
注) 半角英数字のみ
 
お問い合わせ項目
 
※該当する項目がある際にチェックしてください
 
※ 内容
 
 
 
<<社会福祉法人西益田福祉会　清流苑>> 〒699-5133 島根県益田市神田町イ197-2 TEL：0856-31-5037　FAX：0856-31-5038